Иркутская ордена "Знак почета" областная клиническая больница
Единая справочная
8 (395) 255-44-35
История нефрологического отделения
Инициаторами создания в Иркутской области специализированных терапевтических служб были заведующий кафедрой госпитальной терапии, академик АМН СССР К.Р. Седов и главный врач областной клинической больницы А.К. Бутакова. Они приложили много усилий, труда по созданию материальной базы, строительству больничного городка областной больницы. Энергично, со свойственной ему неуемностью, Константин Рафаилович Седов взялся за создание специализированный служб на базе областной клинической больницы. С вводом в надстроенного третьего этажа старого корпуса этой больницы в 1974г. Развертываются специализированные терапевтические отделения: кардиологическое, пульмонологическое, гематологическое, гастроэнтерологическое, открывается второе урологическое отделение. Создание специализированный отделений позволило готовить «узких» специалистов терапевтического профиля, накапливать клинический опыт, внедрять современные методы диагностики и лечения. Население области, таким образом получило высококвалифицированную специализированную помощь.
В 1976г. академик К. Р. Седовым принимается важное решение: развернуть 10 специализированных нефрологических коек на базе II урологического отделения, заведующей на тот момент была прекрасный клиницист, заслуженный врач РФ Инесса Валентиновна Кавкаева.
С этого момента начинается история нефрологического отделения. Первым нефрологом стала врач-уролог Нина Ивановна Богданова.
Нина Ивановна Богданова - выпускница ИГМИ, который окончила в 1940м году, была оставлена в аспирантуре. Ученица известного иркутского уролога Исая Леонтьевича Мейровича. Участница Великой Отечественной войны, фронтовик. Н.И. Богданова - активнейший хирург-уролог, стала первым практическим нефрологом области, Уже в пенсионном возрасте она много лет отдала нефрологии, ставшей не менее любимой, чем урология, Она передавала свои знания , клинический опыт, практические навыки, доброжелательность, высокую духовность молодым врачам нефрологам. Труд Н.И, Богдановой Высоко Оценен. Врач –нефролог высшей категории, награждена почетным званием «заслуженный врач РФ», орденом Октябрьской революции и рядом медалей. Более полувека Н.И. Богданова отдала урологии и нефрологии.
Коллектив 2 урологического отделения, 1976 г. пятая справа И.В. Кавкаева.
Н.И. Богданова и Г.М. Орлова
Преподавание нефрологии в ИГМИ началось в 1976 го¬ду. Первым ассистентом, организовавшим преподавание нефрологии в субординатуре, стала к.м.н. Раиза Дмитриевна Панферова.
Раиза Дмитриевна Панферова -клинический ординатор, ассистент, к.м.н. доцент кафедры госпитальной терапии, и.о. заведующего кафедрой (1996, 2001-2003). Раиза Дмитриевна окончила ИГМИ в 1965 году. В течение 4х лет работала врачом медсанчасти завода тяжелого машиностроения им В. Куйбышева в г. Иркутске. Стремление быть квалифицированным врачом, высокая требовательность прежде всего к себе, целеустремленность побудили ее поступить в клиническую ординатуру на кафедру госпитальной терапии ИГМИ. В годы учебы (1969-1971) в ординатуре она проявила неординарные способности пытливого, думающего врача, исследователя, организатора. Раиза Дмитриевна в годы ординатуры успешно завершает кандидатскую диссертацию и приглашается в 1971 на должность ассистента кафедры госпитальной терапии. В 1972г. она защищает кандидатскую диссертацию на тему «пневмокониоз у рабочих Слюдянского рудоуправления».
Раиза Дмитриевна- заслуженный врач Российской Федерации, более 30 лет преподавала нефрологию на кафедре госпитальной терапии ИГМУ, с 1977 по 2002г возглавляла нефрологическую службу Иркутской области, являясь главным нефрологом, руководителем нефрологической клиники и нефрологической службы области, общества нефрологов. Ею пестовались первые специализированные нефрологические койки при II урологическом отделении, а позже созданное областное нефрологическое отделение. Это период становления и совершенствования нефрологической помощи. Иркутскими нефрологами оказывается большая методическая, консультативная помощь терапевтам районов Иркутской области. Нефрологи областной больницы совершают частые экстренные выезды «санитарной авиацией» , плановые командировки в районы.
В 2000г. Раиза Дмитриевна инициирует ведение областного регистра больных хронической почечной недостаточностью. Данные этого регистра в дальнейшем сыграли решающую роль в определении потребности в заместительной почечной терапии, совершенствовании нефрологической помощи.
К.Р. Седов и Р.Д. Панферова
С 1977 по 2002г Раиза Дмитриевна возглавляла нефрологическую службу Иркутской области, являясь главным нефрологом, руководителем нефрологической клиники и нефрологической службы области, общества нефрологов
В 1977 на базе II урологического отделения развернута лаборатория гемодиализа (первый заведующий В.Н. Матвеев), позволившая организовать помощь больным с острой и хронической почечной недостаточностью.
В январе 1984 г. в ОКБ организованы самостоятельные отделения –нефрологическое ( первая зав. Г.М. Орлова) и хронического гемодиализа (зав. В.Н. Матвеев).
Галина Михайловна Орлова – с отличием окончила ИГМИ в 1979 году, После окончания интернатуры в областной клинической больнице была оставлена врачом-нефрологом II урологического отделения с 1980 по 1984 год. В январе 1984 была назначена заведующей нового нефрологического отделения областной больницы. Затем по собственной инициативе перешла на работу врачом-нефрологом в отделение диализа, решив освоить методы заместительной почечной терапии. С октября 1988 года становится ассистентом кафедры госпитальной терапии. В 1993 году защитила под руководством профессора Т.П. Сизых и профессора Р.Г. Сайфутдинова кандидатскую диссертацию на тему «Парамагнитные центры крови и больных с хронической почечной недостаточностью». С1996 по 2003 год работала в Иркутском государственном институте усовершенствования врачей, сначала в должности доцента кафедры уронефрологии, затем – доцента кафедры терапии и кардиологии. В 2002 году успешно защитила докторскую диссертацию – «хроническая почечная недостаточность в Прибайкалье: распространенность, клинико-эпидемиологическая характеристика, факторы риска ускоренного прогрессирования».
С 2002 г 2013 года является главным нефрологом Иркутской области Г.М. В этот период активно осваиваются новые технологии – перитонеальный диализ, трансплантация почки от живого родственного донора, с 2008 года – кадаверная трансплантация. Открываются новые центры амбулаторного гемодиализа. Ведутся научные изыскания, регулярно происходят успешные защиты кандидатских диссертаций по нефрологической тематике. Значительно увеличилось количество квалифицированных нефрологов, работающих в поликлинических и стационарных лечебных учреждениях, в учреждениях заместительной почечной терапии.
В настоящее время – заведующая кафедрой госпитальной терапии ИГМУ, доктор медицинских наук, профессор, член Координационного совета Российского диализного общества, член правления научного общества нефрологов России (НОНР). В 2013 году Галине Михайловне присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».
Галина Михайловна Орлова
С 1985 по 2004 год отделением заведует Лукьяненко Людмила Гавриловна.
Нефрологическое отделение освоило новые помещения в областной клинической больнице в микрорайоне Юбилейный. В эти годы организовывалось и укреплялось сотрудничество стационарного отделения с нефрологическим приемом в областной поликлинике (врач Прудникова Г.В., врач Ходос А.В.), с отделением хронического гемодиализа (зав. отделением Матвеев В.Н.), а также с терапевтическими службами центральных районных больниц. Успешно осуществляется диспансерное наблюдение за пациентами с тяжелой нефрологической патологией: пациент после выписки из стационарного отделения передается под наблюдение нефролога областной консультативной поликлиники, который курирует пациента на очных визитах или по телефону. По сути, в этот период были заложены основы будущей телемедицинской помощи. Немало усилий приложено Людмилой Гавриловной для улучшения условий работы персонала, внешнего вида палат и служебных помещений. Создан дружный сплоченный коллектив врачей и медицинских сестер. Старшей медицинской сестрой в период с 1984 по 2004 год работает Валентина Фирсовна Барановская
Лукьяненко Людмила Гавриловна закончила лечебный факультет Иркутского государственного медицинского института в 1979 году. Непродолжительное время после интернатуры и декретного отпуска в связи с рождением сына работала цеховым врачом в городской поликлинике №1 г. Иркутска. В 1985 году по инициативе Р.Д. Панферовой приглашена на работу в Иркутскую областную клиническую больницу в качестве зав. нефрологическим отделением. Людмила Гавриловна руководила нефрологическим отделением в течение 19 лет (1985 – 2004). В настоящее время Л.Г. Лукьяненко работает врачом в центре профосмотров областной поликлиники.
Прудникова (Суханова) Галина Владимировна быстро освоила профессию и стала незаменимым врачом консультативного нефрологического приема в областной поликлинике. Организация диспансерного наблюдения за больными с тяжелой нефрологической патологией, создание первых регистров больных с различными почечными заболеваниями – несомненная заслуга Г.В. Прудниковой. Ее отличительные черты – высокая квалификация, доброта, общительность, оптимизм – снискали уважение коллег.
Лапшаева Татьяна Васильевна окончила Иркутский медицинский институт, интер¬натуру при областной клинической больнице, после которой была приглашена на должность врача-нефролога. В течение 10 лет Т.В. Лапшаева работала в нефрологическом отделении областной клинической больницы. Ее отличает высокий профессионализм, трудолюбие, сострадание к больным. В настоящее время Татьяна Васильевна работает врачом – нефрологом Иркутского областного диагностического центра. Ею успешно защищена кандидатская диссертация, посвященная патологии единственной почки.
Смолькова Людмила Геннадьевна родилась в 1962 году. После окончания «с отличием» ИГМИ и прохождения интернатуры по специальности «терапия» на базе ИОКБ, с 1986 по 1992гг. врач-нефролог нефрологического отделения ИОКБ. В период практической работы являлась ежегодным участником нефрологических школ «белые ночи» на базе Санкт-Петербургской МАПО, где под руководством доц Борового С.Г. и проф. Шулутко Б.И. По собственной инициативе освоила технику чрезкожной пункционной нефробиопсии. В 1990 г. впервые в Иркутске самостоятельно начала проводить чрезкожную пункционную нефробиопсию под контролем данных экскреторной урографии (УЗИ диагностика начала внедряться в практическое здравоохранение) под местной анестезией. До этого момента биопсии почки проводились только открытым способом под наркозом в условиях операционной. В 1992 была приглашена на кафедру кафедру госпитальной терапии, что послужило причиной освоения аллергологии. В 1999 году защищена кандидатская диссертация. На данный момент Смолькова Л.Г. доцент кафедры госпитальной терапии ИГМУ, автор более 100 научных публикаций. С 2006 года является главным внештатным специалистом-аллергологом при МЗ Иркутской области, членом экспертного совета МЗ РФ
Смолькова Л.Г.
С 2004 года нефрологическим отделением заведует Козина Ольга Анатольевна.
В этот период нефрологическое отделение активно развивается, возобновляется проведение биопсии почек (манипуляцию выполняли врачи института хирургии Е.А.Чижова и врачи интервенционной УЗДГ – Александрова, Н.О. Красникова). Благодаря усилиям главного патологоанатома Иркутской области Л.П. Гришиной в 2006 г внедряется иммунофлуоресцентная микроскопия почечного трансплантата. Стараниями Ольги Анатольевны внедрена электронная микроскопия нефробиоптата, появляется возможность иммунологических исследований, стала возможна морфологическая верификация диагноза при системных заболеваниях, идиопатическом гломерулонефрите, амилоидозе, парапротеинемиях, тромботической микроангиопатии, почечной недостаточности неуточненного генеза. Заключение давала уникальный специалист-морфолог Л.В. Зайцева.
Для лечения были внедрены современные протоколы иммунносупрессии, с применением селективных цитостатиков, использованием анти-В-клеточной терапии, высокообъемного плазмафереза, диализных методов лечения. Это позволило достичь полной и частичной ремиссии заболевания, улучшения почечной выживаемости. В составе мультидисциплинарной бригады больницы врачи-нефрологи отделения принимали непосредственное участие в освоении технологии пересадки почки, лечении осложнений трансплантации почки. В 2006 году была выполнена первая биопсия почечного трансплантата. В дальнейшем это стало рутинной практикой, позволило верифицировать патологию почечного трансплантата и проводить «адресное» лечение, в том числе успешную антикризовую терапию.
Сложившиеся прекрасные профессиональные и личные взаимоотношения с коллегами отделения хронического гемодиализа, которым руководил В.Н. Матвеев (врачи В.А. Чернов, Ю. Иванов, О.Ю. Яковлева, А.В. Гринчук), Центра гравитационной хирургии крови (заведующий А.А. Файтельсон), обеспечили успех в лечении пациентов, научно-исследовательской работе, организации и успешном проведении 2 сессий Российского диализного общества (2005, 2011 гг) с участием ведущих нефрологов страны: Натальи Аркадьевны Томилиной, Елены Викторовны Захаровой, Екатерины Сергеевны Столяревич, Валерия Юрьевича Шило и с международным участием. Врач-нефролог отделения Н.Ю. Ромазина (Кузина) успешно защитила кандидатскую диссертацию на материале отделения касающуюся лечения вторичного гиперпаратиреоза.
Уникальная возможность непосредственного общения с корифеями отечественной и зарубежной нефрологии, диализа и трансплантации – сыграла огромную позитивную роль в развитии нефрологического отделения. Это стало реальностью благодаря главному врачу больницы П.Е. Дудину, который понимал необходимость развития службы и всячески этому способствовал.
Нефрологическая клиника ГБУЗ «ИОКБ» стала единственной в регионе, где было возможным получить весь спектр специализированных диагностических исследований и современное лечение нефропатий . Это был непростой, но интересный путь, который прошел коллектив нефрологического отделения 2004-2011 годов. С 2011 года Ольга Анатольевна возглавляет областную клинико-диагностическую поликлинику.
Коллектив нефрологического отделения 2004г Процедурная медсестра О.Ю. Порожнякова, врач-нефролог Н.В. Благовещенская, заведующая отделением О.А. Козина старшая медицинская сестра А.С. Дарханова, врач-нефролог Н.Ю. Ромазина.
Козина Ольга Анатольевна после окончания Иркутского государственного медицинского университета в 1996 году и обучения в интернатуре по терапии работала врачом – терапевтом в областном перинатальном центре. Зарекомендовала себя как высококвалифицированный и ответственный специалист. Особый интерес к нефрологии послужил причиной перехода в 2003 году на работу в отделение диализа областной клинической больницы. Ольга Анатольевна быстро освоила профессиональные навыки и стала высококвалифицированным врачом – нефрологом диализного отделения. В это время в областной клинической больнице внедряется трансплантация почки от родственного донора (руководитель – Н.Г. Корнилов). Ольга Анатольевна после обучения на рабочем месте в НИИ трансплантологии и искусственных органов принимает активное участие в подготовке реципиента и донора, а также в ведении послеоперационного периода, осуществлении иммуносупрессивного лечения и т.д. В последующем после внедрения трупной трансплантации почки в 2008 году О.А. Козина курирует больных с почечным трансплантатом в ранний и поздний пострансплантационный период. В 2004 году О.А. Козина назначена зав. нефрологическим отделением. Отличительные черты О.А. Козиной как руководителя – стремление к инновациям, активная профессиональная деятельность, умение организовать свой труд и труд коллектива. С 2011 г. О.А. Козина – зам главного врача больницы по поликлинической службе
Козина О.А.
Благовещенская Наталья Владимировна – закончила ИГМУ с «отличием». Обучалась в ординатуре по нефрологии в Иркутском ГИУВе у Г.М, Орловой. С 2002 года работала врачом-нефрологом нефрологического отделения ИОКБ, с 2011 по 2013 год возглавляла отделение, с 2013 года стала работать врачом-нефрологом в областной консультативной поликлинике. С 2016 года главный нефролог Иркутской области. С 2020 года возглавляет отделение гемодиализа.
Благовещенская Н.В.
Ромазина Нина Юрьевна с отличием закончила ИГМУ и после обучения интернатуры в 2004 году стала работать в нефрологическом отделении. Нина Юрьевна - представитель врачебной династии, внучка одного из первых нефрологов Иркутской области Богдановой Нины Ивановны. Кандидат медицинских наук. В настоящее время ассистент кафедры госпитальной терапии, проводит подготовку студентов ИГМУ на цикле нефрологии и ординаторов-нефрологов.
Ромазина Н.Ю.
Сессия РДО 2005г
Сессия РДО 2011г
Красникова Н.О. перед проведением нефробиопсии
морфолог Л.В. Зайцева за работой
2011-2013 год нефрологическое отделение возглавляет Н.В. Благовещенская, 2013-2017 год заведующей нефрологическим отделением назначена М.А. Фролова. Отделение продолжает активно развивается- широко применяется биопсия почки со световой и иммунофлуоресцентной микроскопией, внедряются новые протоколы лечения соответствующие новым мировым рекомендациям (KDIGO, ERA-EDTA, EULAR, AСR), активно диагностируются вторичные поражения почек в рамках лимфопролиферативных заболеваний. Диагностируются и проводится эффективное лечение случаев послеродового АГУС.
2016 г консилиум -зав. кафедрой госпитальной терапии, проф. Орлова Г.М, зав. нефрологическим отделением Фролова М.А., зав. отделением гемодиализа Гринчук А.В., врачи нефрологи Алсагарова М.А., Зайцева Ю.А.
