Центр пластической и эстетической хирургии

Варианты коррекции молочных желез

• мастопексия (подтяжка груди)
• эндопротезирование или аугментационная маммопластика (увеличение молочных желез)
• сочетание мастопексии с эндопротезированием молочных желез
• редукционная маммопластика (уменьшение размера молочных желез)
• реконструктивная маммопластика (восстановление формы груди после удаления молочной железы)
• коррекция формы и размера ареолы
• коррекция втянутого соска (при отсутствии патологии, которая может привести к подобным изменениям)

Увеличение груди (маммопластика)

Маммопластика – пластическая операция, в результате которой изменяется форма и/или размер молочных желез.

Как проходит операция?

Суть операции заключается во введении в полость молочных желез специальных имплантатов, которые подбираются во время очной консультации, индивидуально для каждой пациентки (учитывая ее анатомические особенности и желание иметь тот или иной размер и форму молочных желез).

Предоперационное обследование включает анализы, ЭКГ, консультацию маммолога, УЗИ молочных желез, консультацию терапевта.

Операция выполняется под эндотрахельным наркозом. Длительность операции – до 2 часов.

Варианты хирургического доступа

• субмаммарный (по подгрудной складке)
• периареолярный (через ареолу)
• аксиллярный (через подмышечную впадину)

Плоскость установки имплантатов (под ткань молочной железы или под мышцу) определяется хирургом в каждом случае индивидуально.

Виды имплантатов

Имплантаты молочных желез можно разделить:

• по форме: круглые и анатомические (каплевидные);
• по текстуре: гладкие, текстурированные;
• по составу (структуре) наполнителя: содержащие физиологический раствор и содержащие гель (различной плотности);
• по размерам и проекции.

Послеоперационный период

В течение 1,5-2 месяцев после операции Вам необходимо будет носить специальный компрессионный бюстгальтер. Первые 2 месяца следует ограничить физическую нагрузку и посещение бани/сауны.

Гинекомастия

Гинекомастия – увеличение грудной железы у мужчин за счет железистой и/или жировой ткани. Патология, которая часто возникает в период полового созревания и может проявлять себя, как болезненное уплотнение в области ареол и груди. Гинекомастия часто связана с наличием избыточного веса. Также, она может сформироваться у мужчин-спортсменов, как следствие резкого уменьшения привычных физических нагрузок, а также, при длительном приеме определенных препаратов. Гинекомастия также может быть связана с наличием эндокринных (гормональный дисбаланс) и генетических нарушений.

В зависимости от преобладания той или иной ткани, гинекомастия делится на истинную (преобладание железистой ткани), ложную (преобладание жировой ткани) и смешанную (сочетание железистой и жировой ткани).

Не зависимо от причин, которые привели к формированию данной патологии, она доставляет мужчинам не только эстетические неудобства, но и психологический дискомфорт, вплоть до невозможности раздеться на пляже, в бассейне или спорт-зале. Решить эту проблему диетами и изнурительными тренировками невозможно! В этом случае, на помощь приходит пластическая хирургия! В зависимости от причины, которая привела к формированию данной патологии, существует несколько вариантов ее решения.

Совместная работа пластического хирурга и эндокринолога, позволяет решить эту проблему раз и навсегда! План лечения определяется на приеме у пластического хирурга. Существующие на сегодняшний день хирургические методы коррекции гинекомастии, оставляют маленькие, едва заметные рубцы. При этом наш пациент обретает мужественный торс, уверенность в себе и своей безупречной внешности!

Отопластика – это эстетическая пластическая операция по коррекции формы ушных раковин.

Операция актуальна для всех, кто страдает от лопоухости и кто хочет избавиться от комплексов и неуверенности в себе, связанных с этим эстетическим недостатком. К счастью, благодаря современной пластической хирургии, эти проблемы легко устранить.

Предоперационная подготовка

Перед операцией необходимо пройти предоперационное обследование, которое рекомендовано хирургом.

Противопоказания для отопластики те же, что и при других видах хирургического вмешательства:

• острые вирусные/бактериальные заболевания;
• хронические заболевания в период обострения;
• тяжелые соматические патологии;
• период менструации у женщин.

Как проводится операция?

Отопластика проводится под местной или сочетанной анестезией. Но окончательное решение остается за анестезиологом и хирургом.

Продолжительность операции около 1 часа. В некоторых случаях, пациент может быть отпущен домой в день операции.

Исправление лопоухости и других форм деформации ушной раковины состоит в создании новой формы ушного хряща. Разрез кожи производится на задней поверхности ушной раковины. Формируется правильная форма противозавитка, после чего он фиксируется в новом положении, а кожные раны аккуратно ушиваются.

После операции необходимо ношение специальной компрессионной повязки (1-ую неделю круглосуточно, далее 2 - 3 недели - только в ночное время). Как после любой другой операции, рекомендуется в первый месяц (после операции) избегать тяжелых физических нагрузок, занятий спортом, посещение бани/сауны, длительного пребывания на солнце.

Абдоминопластика (от англ. abdomen – живот) – это операция по восстановлению эстетических пропорций живота, востребованная как среди женщин, так и среди мужчин. Сегодня стройный и подтянутый живот – признак человека, следящего за здоровьем и красотой своего тела, это показатель физической активности, молодости и успешности.

Показания к проведению абдоминопластики

• птоз передней брюшной стенки (провисающий живот);
• в случае недостаточного сокращения кожи живота после выполненной липосакции;
• недостаточное сокращение кожи и расхождение мышц живота после беременности;
• провисание передней брюшной стенки (живота), вследствие резкого снижения веса

Абдоминопластика проводится не только по эстетическим, но, в некоторых случаях, и по медицинским показаниям, поскольку значительные изменения формы живота могут привести к следующим проблемам:

• психологическим расстройствам;
• появлению под кожно-жировой складкой стойкой опрелости и возможных инфекционных осложнений;
• избыточной массе тканей, усиливающей нагрузку на позвоночник;
• «благоприятным» условиям для развития застойных явлений в нижних конечностях и развитию или усугублению варикозной болезни.

Что такое абдоминопластика?

Абдоминопластика – это пластическая операция, которая возвращает животу нормальные эстетические пропорции и/или максимально приближает измененную переднюю брюшную стенку к эстетически приемлемой норме. Такой эффект достигается за счет удаления кожных избытков вместе с подкожно-жировой клетчаткой (довольно часто, эта операция проводится в сочетании с липосакцией) и укрепления мышц передней брюшной стенки.

Предоперационная подготовка

Перед абдоминопластикой мы проводим подробное предоперационное обследование, которое состоит из: анализа крови и мочи, ЭКГ, консультации терапевта, а также, консультации других специалистов при наличие сопутствующей патологии. В некоторых случаях может потребоваться предварительное ношение бандажа. Непосредственно перед операцией проводится фотографирование и разметка.

Операция

Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом. Длительность пластической операции зависит от размеров живота, в среднем занимает 3,5-5 часов. Разрез при абдоминопластике выполняется поперечно внизу живота (по линии бикини, что позволяет в дальнейшем «прятать» его под нижнее белье/купальник).

Суть операции заключается в укреплении мышц передней брюшной стенки и удалении кожных избытков.

Послеоперационный период

Сразу после абдоминопластики надевается специальное компрессионное белье, ношение которого обязательно в течение 6-8 недель. Нужно быть готовым к тому, что послеоперационный период сопровождается умеренно выраженными болями в течение нескольких дней, появлением синяков (гематом) и отеков (как следствие, временного затрудненного лимфооттока), которые успешно проходят в течение 2-2,5 недель.

Рекомендации

В течение первых 2 месяцев после абдоминопластики необходимо избегать физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны, солярия и принятия солнечных ванн.

Решающую роль при возникновении локальных жировых отложений играют:

• питание и образ жизни;
• основная генетически обусловленная модель распределения жировой ткани;
• половая принадлежность: у женщин и мужчин, распределение жировой ткани происходит по-разному;
• гормональные изменения, с этой проблемой локальных жировых отложений чаще сталкиваются женщины: во время беременности, кормления ребенка и после менопаузы, происходит гормонально-обусловленное перераспределение жировой ткани и нередко, эти изменения необратимы.

Наиболее эффективным способом удаления излишков жира является - липосакция. Именно липосакция помогает пациенту скорректировать несовершенства тела, достичь гармоничного силуэта. Поэтому показанием к операции является наличие стойких жировых отложений. Важно понимать, что липосакция не является способом похудания, а лишь позволяет скорректировать несовершенства фигуры.

Что такое липосакция?

Липосакция – это пластическая операция по коррекции фигуры, во время которой происходит удаление излишков подкожной жировой клетчатки. В настоящее время выполняется несколько видов липосакции:

• тумесцентная (тьюмесцентная)
• ультразвуковая липосакция
• липопульсинг (вибрационная липосакция)
• лазерная
• водоструйная

Предоперационная подготовка включает в себя обследование (анализы, ЭКГ, консультацию других специалистов, при наличии сопутствующей патологии). Непосредственно перед пластической операцией проводится фотографирование проблемных зон в нескольких проекциях. После чего, производится разметка границ зон, которые подлежат коррекции.

Липосакция выполняется под внутривенной анестезией. Подкожно вводится специальный раствор, который обеспечивает более легкое и качественное удаление избытков жировой ткани и минимальную кровопотерю. Далее, из маленьких проколов выполняется удаление избыточной жировой ткани. В конце операции проколы ушиваются.

Длительность операции зависит от количества обрабатываемых зон, однако в среднем занимает от 1 до 4,5 – 5 часов.

Послеоперационный период

Сразу после операции одевается специальное компрессионное белье, ношение которого обязательно в течение 4-6 недель. На следующий день после операции выполняется перевязка и пациент может быть выписан домой, таким образом, уже через 24 часа Вы можете вернуться к своей привычной жизни. Нужно быть готовым к тому, что послеоперационный период сопровождается появлением синяков (гематом) и отеков (как следствие, временного затрудненного лимфооттока), которые проходят в течение 2 - 2,5 недель.

После операции контуры тела заметно улучшаются, однако, вследствие отека, который неизбежно возникает после липосакции, о предварительном результате можно судить не ранее, чем через 1,5-2 месяца, а окончательный результат оценивается через 4-6 месяцев после операции.

Рекомендации

В течение первого месяца после пластической операции необходимо избегать физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны, солярия и принятия солнечных ванн. Для сокращения и облегчения реабилитационного периода мы рекомендуем пройти курс лимфодренажного массажа.

Операционные риски / осложнения

Нельзя забывать о том, что липосакция – это в первую очередь операция и как любая операция, она имеет свои возможные осложнения:

• Умеренно выраженный болевой синдром в области зон липосакции, который может сохранять около недели (чуть меньше или чуть больше, в зависимости от индивидуального порога болевой чувствительности).
• Возникновение отеков и гематом (синяков), которые постепенно рассасываются (до 2 – 2,5 недель).
• Возможна локальная потеря чувствительности (онемение) в области зон липосакции, которая постепенно восстанавливается.
• У пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей возможен риск развития тромбозов и тромбоэмболии. К счастью это крайне редкое осложнение, однако исключать его на 100% нельзя. В связи с чем, пациентов, у которых потенциально имеется повышенный риск развития ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), дополнительно выполняются профилактические мероприятия.
• С возрастом эластичность кожи снижается, в связи с чем, при значительном объеме удаленного жира, в дальнейшем, может потребоваться выполнение других пластических операций (например, абдоминопластики).
• Обострение хронических заболеваний со стороны других систем и органов.

Липосакция может стать хорошим стимулом для ведения правильного образа жизни и сбалансированного питания. Однако стоит понимать, что при несоблюдении этих несложных правил, результат от операции может оказаться недлительным.

Липофиллинг (заполнение жиром, англ.) – это пересадка собственной жировой ткани («идеальный материал для контурной пластики») на участки, где её не хватает. Нет нужды говорить о том, что собственная ткань, безусловно, имеет больше преимуществ по сравнения с синтетическими инъекционными наполнителями (гелями). Собственный жир никогда не вызовет аллергических реакций, позволит естественным образом восполнить утраченный с возрастом объем жировой ткани, заполнить появившиеся морщины и углубленные складки, а также, исправить имеющиеся анатомические особенности (устранить ассиметрии, добавить объема губам). После выполнения липофиллинга улучшается питание кожи, запускаются процессы регенерации (омоложения) кожи, это происходит в том числе, за счет так называемых, стволовых клеток, которые (уже доказано), содержатся в жировой ткани.

Какие проблемы решает Липофиллинг?

Практика применения липофиллинга в современной пластической, реконструктивной и эстетической хирургии очень широка.

С помощью липофиллинга, можно решить анатомические особенности и возрастные проблемы:

• устранить морщины межбровья;
• улучшить рельеф бровей;
• освежить взгляд, в случае глубоко посаженных глаз;
• устранить темные круги под глазами;
• устранить «гусиные лапки»;
• добавить объема в области скул;
• заполнить носогубные складки;
• увеличить объем губ;
• решить проблему вертикальных морщин над верхней губой;
• улучшить линию нижней челюсти.

Ничто так не выдает возраст женщины, как кисти рук. Проблему истонченной кожи кистей рук, высаженного сосудистого рисунка (выбухающих вен и сухожилий), можно также решить с помощью липофиллинга.

Коррекция послеоперационных, послеожоговых и посттравматических рубцов и объемного дефекта тканей.

Липофиллинг (как самостоятельная методика, так и в дополнение к другим известным методикам) - это одна из возможностей восстановления молочных желез у женщин, перенесших мастэктомию (операцию по удалению молочной железы) по поводу новообразования молочных желез.

Как проводится операция?

Необходимо понимать, что липофиллинг - это операция, которая проводится в стерильных условиях операционной.

Суть методики: у пациента осуществляется забор жировой ткани в необходимом количестве, далее жир проходит определенные стадии обработки, очищается и затем, с помощью специальных шприцов и канюль вводится в те зоны, которые необходимо скорректировать.

Результат после липофиллинга

Увидеть результат - восполненный объем, Вы сможете сразу в день операции. Оценить окончательный результат можно будет через 1,5 - 2 мес. К этому же времени, становятся заметны изменения, которые происходят с самой кожей - она становится более свежей и молодой.

Некоторым пациентам через несколько месяцев требуется коррекция, т.к. со временем какое-то количество жира естественным образом рассасывается. В любом случае, результат липофиллинга будет радовать Вас не один год.

Фейслифтинг

Даже, если Вы тщательно ухаживаете за своей кожей, Вы можете только отсрочить проявление возрастных изменений. Но, к сожалению, их нельзя исключить. Наступает момент, когда для коррекции возрастных изменений использование косметологических методик становится недостаточным. Тогда на помощь приходит фейслифтинг (или омоложение лица).

Что такое фейслифтинг?

Фейслифтинг - это подтяжка лица, которая способна скорректировать практически все возрастные изменения. Во время операции происходит коррекция кожи лица и шеи, а также удаление избытка кожи и жировой клетчатки. Вы будете выглядеть моложе, в среднем, на 10 лет.

Показания к фейслифтингу

• птоз (опускание) мягких тканей лица;
• выраженные носогубные складки;
• второй подбородок;
• опущение бровей, дряблость кожи лба и шеи.

Методы фейслифтинга

В настоящее время, возможно выполнение следующих вариантов фейслифтинга:

• полный фейслифтинг («круговая подтяжка лица»);
• подтяжки верхней трети лица, подтяжка средней трети лица;
• подтяжка нижней трети лица с/без липосакции области подбородка;
• платизма-пластика (операция по устранению провисшей мышцы шеи).

Предоперационная подготовка

На консультации у пластического хирурга решается вопрос о необходимости выполнения фейслифтинга («круговой подтяжке лица») и его объеме. Довольно часто фейслифтинг сочетается с операцией по омоложению век - блефаропластикой (верхней и/или нижней) и липофиллингом. Перед операцией выполняется обследование. Также перед самой операцией выполняется фотографирование, чтобы затем сравнить результаты - до и после операции. Фейслифтинг проводится под внутривенным наркозом в сочетании с местной анестезией. Длительность операции, зависит от её объема, в среднем занимает от 2,5 до 4,5 - 5 часов.