Новости

Уникальный опыт применения технологии MARS (искусственная печень)

2021-12-06

В отделение портальной гипертензии ИОКБ из другого лечебного учреждения поступила пациентка с синдромом Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен). В ходе обследования были выявлены синдром портальной гипертензии, напряженный асцит и синдром печеночно-клеточной недостаточности тяжелой степени. Пациентку срочно госпитализировали в палату интенсивной терапии и реанимации.

В ходе лечения, несмотря на весь комплекс проводимых мероприятий, состояние больной прогрессивно ухудшалось в виде нарастания печёночной недостаточности, вплоть до печёночной комы. Единственным вариантом радикального лечения данной патологии в настоящее время являлась ортотопическая трансплантация печени (от посмертного донора). Учитывая неблагоприятную эпидемиологическую обстановку, связанную с распространением новой коронавирусной инфекции, подобрать донорский орган в Иркутской области не представлялось возможным.

В результате проведения ряда консилиумов с участием врачей ФГБУ «НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» (г. Москва) была определена возможность транспортировки пациентки в «НМИЦ» для пересадки печени. В ГБУЗ ИОКБ пациентке провели полное комплексное обследование и подготовку по программе потенциального реципиента донорской печени.

Для стабилизации состояния было принято решение о проведении альбуминового диализа с помощью системы MARS (молекулярно-адсорбционная рециркуляционная система) «искусственная печень». Данная технология впервые в регионе была применена специалистами центра гравитационной хирургии крови ИОКБ. В результате проведенной процедуры состояние пациентки стабилизировалось.

Благодаря командной работе коллектива областной больницы – анестезиологов-реаниматологов отделения анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии №2, врачей центра гравитационной хирургии крови, гастроэнтеролога и хирургов отделения портальной гипертензии – при поддержке Минздрава Иркутской области и Областного центра медицины катастроф 12.11.2021 пациентку транспортировали в ФГБУ «НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова», где 19 ноября ей провели трансплантацию печени. В настоящее время пациентка переведена из реанимации в палатный блок НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова.

Таким образом, использование технологии MARS открывает широкие горизонты для лечения пациентов, которым необходима экстренная трансплантация печени.